Không giống viêm phổi thông thường: Điều gì xảy ra với phổi của bệnh nhân nhiễm COVID-19?

Giáo sư John Wilson, chuyên gia về bệnh hô hấp người Australia, đã lí giải những điểm giống và khác biệt của viêm phổi do vi khuẩn và viêm phổi do virus corona gây ra.


Tờ Guardian dẫn nguồn WHO cho biết, khoảng 80% trong số các bệnh nhân nhiễm COVID-19 phục hồi mà không cần chữa trị đặc biệt. Tuy nhiên, cứ 6 người thì sẽ có 1 người rơi vào tình trạng nguy kịch và có triệu chứng khó thở.


Không giống viêm phổi thông thường: Điều gì xảy ra với phổi của bệnh nhân nhiễm COVID-19? - Ảnh 1.

Bức ảnh cho thấy bản chụp CT của một bệnh nhân nhiễm COVID-19. Viêm phổi gây ra bởi virus corona khiến phổi có những vết mờ dễ thấy ở viền ngoài phổi. Ảnh: Mount Sinai Hospital/AP


Virus ảnh hưởng đến cơ thể người như thế nào?


Giáo sư John Wilson, hiệu trưởng mới được bầu của Đại học Y Hoàng gia Australia và là một chuyên gia về bệnh hô hấp, nói gần như tất cả các triệu chứng nghiêm trọng của COVID-19 đều giống với bệnh viêm phổi.


Theo ông Wilson, những người nhiễm COVID-19 đều có thể xếp vào 4 nhóm.


Nhóm thứ nhất là những người "cận lâm sàng" và những người nhiễm virus nhưng không có triệu chứng.


Nhóm thứ hai là những người bị viêm nhiễm ở đường hô hấp trên. Điều đó có nghĩa rằng bệnh nhân này sẽ bị sốt, ho và có các triệu chứng nhẹ như đau đầu và viêm kết mạc.


Ông Wilson nói: "Những người có triệu chứng nhẹ vẫn có thể lây nhiễm virus nhưng sẽ không nhận ra điều đó".


Nhóm thứ ba chiếm đa phần trong số những ca dương tính với COVID-19, là những người có triệu chứng giống như bệnh cúm và tình trạng bệnh khiến họ không thể đi làm được.


Nhóm thứ tư, theo ông Wilson, sẽ có những triệu chứng nặng giống như bị viêm phổi.


Ông cho biết: "Tại Vũ Hán, trong số những người dương tính với COVID-19 và cần tới sự hỗ trợ y tế, khoảng 6% rơi vào tình trạng nguy kịch".


WHO cho biết những người lớn tuổi, người có bệnh lý nền như huyết áp cao, bệnh tim, phổi hoặc tiểu đường có khả năng chịu những triệu chứng nặng hơn những người khác.



Viêm phổi phát triển như thế nào?


Khi những người mắc bệnh COVID-19 ho và sốt, ông Wilson cho biết đây là kết quả của việc nhiễm trùng ở đường dẫn khí giữa phổi và bên ngoài.


Ông Wilson cho biết: "Lớp màng bên trong đường hô hấp bị tổn thương, gây ra viêm nhiễm và dị ứng. Chỉ một lớp bụi nhỏ cũng có thể khiến bệnh nhân ho".


"Nếu bệnh tình diễn biến xấu hơn, virus sẽ xâm nhập tới cuối đường hô hấp, gây viêm tới các túi khí ở phổi của chúng ta".


Theo ông Wilson, khi các túi khí ở phổi chứa đầy các chất gây viêm, phổi sẽ không thể cung cấp đủ oxy cho máu, làm giảm khả năng tiếp nhận oxy của cơ thể và giảm năng lực đào thải khí CO2.


"Đây thường là nguyên nhân gây ra tử vong ở các bệnh nhân bị viêm phổi nặng," ông nói.


Giáo sư Christine Jenkins, chủ tịch Quỹ Nghiên cứu Phổi Australia và là chuyên gia hàng đầu về đường hô hấp, nói: "Không may là, tới nay chúng ta chưa có bất kì phương pháp nào để ngăn ngừa người bệnh bị viêm phổi khi nhiễm COVID-19. Các bác sĩ đã thử mọi loại thuốc men và chúng tôi hi vọng sẽ tìm ra cách kết hợp thuốc mang lại hiệu quả. Hiện tại, chưa có bất kì phương pháp điều trị nào hiệu quả ngoài điều trị tích cực. Chúng tôi hỗ trợ bệnh nhân thở và duy trì mức oxy đủ cao cho tới khi phổi của họ có thể hoạt động bình thường khi bình phục."


Ông Wilson cho biết các bệnh nhân bị viêm phổi do virus có khả năng sẽ có những biến chứng khác, vậy nên bác sĩ có thể phải sử dụng tới nhiều loại thuốc khác để điều trị.


"Trong một số trường hợp, thuốc vẫn không đủ để chữa bệnh. Bệnh viêm phổi phát triển quá mức và bệnh nhân không qua khỏi," ông nói.



Viêm phổi do COVID-19 có khác biệt không?


Giáo sư Jenkins nói viêm phổi do COVID-19 gây ra khác với hầu hết các trường hợp khác.


"Gần như tất cả các trường hợp viêm phổi mà chúng ta biết đều gây ra bởi vi khuẩn và vì vậy có thể dùng kháng sinh để chữa trị".


Ông Wilson cho biết có bằng chứng cho thấy viêm phổi gây ra bởi COVID-19 có thể trở nên rất nghiêm trọng. Theo ông Wilson, các ca viêm phổi loại này thường bị ảnh hưởng tới toàn bộ phổi, thay vì một số phần nhỏ.


Ông nói: "Một khi virus xâm nhập phổi và các túi khí, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách tiêu diệt virus và hạn chế virus sinh sôi".


Tuy nhiên, cơ chế phản ứng này có thể sẽ không được kích hoạt ở một số nhóm bệnh nhân, bao gồm những người có bệnh lí nền về tim và phổi, bệnh tiểu đường và người lớn tuổi.


Giáo sư Jenkins cho biết, nhìn chung, những người hơn 65 tuổi có nguy cơ cao bị viêm phổi. Những bệnh nhân nhiễm bệnh như tiểu đường, ung thư, bệnh mãn tính gây ảnh hưởng tới phổi, tim, thận, gan, những người hút thuốc, trẻ em dưới 12 tuổi cũng là những đối tượng cần lưu ý.


"Tuổi tác là một yếu tố rõ rệt ảnh hưởng tới nguy cơ tử vong do viêm phổi. Viêm phổi luôn là bệnh nguy hiểm đối với người già và trên thực tế là một trong những nguyên nhân gây tử vong chính đối với họ. Điều này là bởi hệ miễn dịch của con người yếu dần theo năm tháng, khiến cơ thể khó có thể đối phó với dịch bệnh và sự lây nhiễm hơn."












Khong giong viem phoi thong thuong: Dieu gi xay ra voi phoi cua benh nhan nhiem COVID-19?


Giao su John Wilson, chuyen gia ve benh ho hap nguoi Australia, da li giai nhung diem giong va khac biet cua viem phoi do vi khuan va viem phoi do virus corona gay ra.


To Guardian dan nguon WHO cho biet, khoang 80% trong so cac benh nhan nhiem COVID-19 phuc hoi ma khong can chua tri dac biet. Tuy nhien, cu 6 nguoi thi se co 1 nguoi roi vao tinh trang nguy kich va co trieu chung kho tho.


Khong giong viem phoi thong thuong: Dieu gi xay ra voi phoi cua benh nhan nhiem COVID-19? - Anh 1.

Buc anh cho thay ban chup CT cua mot benh nhan nhiem COVID-19. Viem phoi gay ra boi virus corona khien phoi co nhung vet mo de thay o vien ngoai phoi. Anh: Mount Sinai Hospital/AP


Virus anh huong den co the nguoi nhu the nao?


Giao su John Wilson, hieu truong moi duoc bau cua Dai hoc Y Hoang gia Australia va la mot chuyen gia ve benh ho hap, noi gan nhu tat ca cac trieu chung nghiem trong cua COVID-19 deu giong voi benh viem phoi.


Theo ong Wilson, nhung nguoi nhiem COVID-19 deu co the xep vao 4 nhom.


Nhom thu nhat la nhung nguoi "can lam sang" va nhung nguoi nhiem virus nhung khong co trieu chung.


Nhom thu hai la nhung nguoi bi viem nhiem o duong ho hap tren. Dieu do co nghia rang benh nhan nay se bi sot, ho va co cac trieu chung nhe nhu dau dau va viem ket mac.


Ong Wilson noi: "Nhung nguoi co trieu chung nhe van co the lay nhiem virus nhung se khong nhan ra dieu do".


Nhom thu ba chiem da phan trong so nhung ca duong tinh voi COVID-19, la nhung nguoi co trieu chung giong nhu benh cum va tinh trang benh khien ho khong the di lam duoc.


Nhom thu tu, theo ong Wilson, se co nhung trieu chung nang giong nhu bi viem phoi.


Ong cho biet: "Tai Vu Han, trong so nhung nguoi duong tinh voi COVID-19 va can toi su ho tro y te, khoang 6% roi vao tinh trang nguy kich".


WHO cho biet nhung nguoi lon tuoi, nguoi co benh ly nen nhu huyet ap cao, benh tim, phoi hoac tieu duong co kha nang chiu nhung trieu chung nang hon nhung nguoi khac.



Viem phoi phat trien nhu the nao?


Khi nhung nguoi mac benh COVID-19 ho va sot, ong Wilson cho biet day la ket qua cua viec nhiem trung o duong dan khi giua phoi va ben ngoai.


Ong Wilson cho biet: "Lop mang ben trong duong ho hap bi ton thuong, gay ra viem nhiem va di ung. Chi mot lop bui nho cung co the khien benh nhan ho".


"Neu benh tinh dien bien xau hon, virus se xam nhap toi cuoi duong ho hap, gay viem toi cac tui khi o phoi cua chung ta".


Theo ong Wilson, khi cac tui khi o phoi chua day cac chat gay viem, phoi se khong the cung cap du oxy cho mau, lam giam kha nang tiep nhan oxy cua co the va giam nang luc dao thai khi CO2.


"Day thuong la nguyen nhan gay ra tu vong o cac benh nhan bi viem phoi nang," ong noi.


Giao su Christine Jenkins, chu tich Quy Nghien cuu Phoi Australia va la chuyen gia hang dau ve duong ho hap, noi: "Khong may la, toi nay chung ta chua co bat ki phuong phap nao de ngan ngua nguoi benh bi viem phoi khi nhiem COVID-19. Cac bac si da thu moi loai thuoc men va chung toi hi vong se tim ra cach ket hop thuoc mang lai hieu qua. Hien tai, chua co bat ki phuong phap dieu tri nao hieu qua ngoai dieu tri tich cuc. Chung toi ho tro benh nhan tho va duy tri muc oxy du cao cho toi khi phoi cua ho co the hoat dong binh thuong khi binh phuc."


Ong Wilson cho biet cac benh nhan bi viem phoi do virus co kha nang se co nhung bien chung khac, vay nen bac si co the phai su dung toi nhieu loai thuoc khac de dieu tri.


"Trong mot so truong hop, thuoc van khong du de chua benh. Benh viem phoi phat trien qua muc va benh nhan khong qua khoi," ong noi.



Viem phoi do COVID-19 co khac biet khong?


Giao su Jenkins noi viem phoi do COVID-19 gay ra khac voi hau het cac truong hop khac.


"Gan nhu tat ca cac truong hop viem phoi ma chung ta biet deu gay ra boi vi khuan va vi vay co the dung khang sinh de chua tri".


Ong Wilson cho biet co bang chung cho thay viem phoi gay ra boi COVID-19 co the tro nen rat nghiem trong. Theo ong Wilson, cac ca viem phoi loai nay thuong bi anh huong toi toan bo phoi, thay vi mot so phan nho.


Ong noi: "Mot khi virus xam nhap phoi va cac tui khi, co the se phan ung bang cach tieu diet virus va han che virus sinh soi".


Tuy nhien, co che phan ung nay co the se khong duoc kich hoat o mot so nhom benh nhan, bao gom nhung nguoi co benh li nen ve tim va phoi, benh tieu duong va nguoi lon tuoi.


Giao su Jenkins cho biet, nhin chung, nhung nguoi hon 65 tuoi co nguy co cao bi viem phoi. Nhung benh nhan nhiem benh nhu tieu duong, ung thu, benh man tinh gay anh huong toi phoi, tim, than, gan, nhung nguoi hut thuoc, tre em duoi 12 tuoi cung la nhung doi tuong can luu y.


"Tuoi tac la mot yeu to ro ret anh huong toi nguy co tu vong do viem phoi. Viem phoi luon la benh nguy hiem doi voi nguoi gia va tren thuc te la mot trong nhung nguyen nhan gay tu vong chinh doi voi ho. Dieu nay la boi he mien dich cua con nguoi yeu dan theo nam thang, khien co the kho co the doi pho voi dich benh va su lay nhiem hon."





Không giống viêm phổi thông thường: Điều gì xảy ra với phổi của bệnh nhân nhiễm COVID-19?

Giáo sư John Wilson, chuyên gia về bệnh hô hấp người Australia, đã lí giải những điểm giống và khác biệt của viêm phổi do vi khuẩn và viêm phổi do virus corona gây ra.
Giới thiệu cho bạn bè
  • gplus
  • pinterest

Bình luận

Đăng bình luận

Đánh giá: